Probablemente todo o mundo escoitou falar da artrose (artrose deformante). A enfermidade é un dos tres trastornos musculoesqueléticos máis comúns. A pesar desta popularidade, non todos poden dicir con confianza que teñen información completa sobre esta enfermidade articular. Dado que a artrose das extremidades inferiores é a máis diagnosticada, proporcionarémoslle ampla información sobre a artrose do xeonllo e os métodos de tratamento.
Breve sobre a artrose da articulación do xeonllo
Que é a artrose de xeonllo e canto sabemos diso? Hai varios nomes en medicina para esta enfermidade, cada un dos cales caracteriza a patoloxía desde o seu lado.
O termo "gonartrose" deixa claro onde se desenvolve o proceso patolóxico (do grego xeonllo gony).
O nome de "artrose" (artrose - articulación) significa unha enfermidade non inflamatoria na que se produce a dexeneración e atrofia do tecido da cartilaxe.
Hai un concepto máis específico: a artrose deformante. Coa patoloxía a longo prazo, non só se afecta a superficie da articulación do xeonllo, senón tamén os ligamentos, tendóns e músculos próximos. A circulación sanguínea deteriora, o trofismo (nutrición) é perturbado e o metabolismo nos tecidos periarticulares. A cartilaxe dilúese e destrúese rapidamente, formándose un crecemento óseo (osteófitos) nas superficies laterais da articulación, os ligamentos engrosan e perden a súa elasticidade. Todo isto leva a unha limitación crecente da mobilidade da articulación ata a completa ausencia de movemento.
A principal causa da enfermidade son os cambios relacionados coa idade. Ademais, hai unha serie de factores adicionais que provocan o desenvolvemento da artrose:
- varias lesións nas extremidades inferiores;
- aumento do peso corporal;
- estilo de vida sedentario;
- predisposición hereditaria para enfermidades do sistema músculo-esquelético;
- Enfermidade metabólica.
A enfermidade lenta se desenvolve e hai varios anos que non hai síntomas de dano nas articulacións. A pesar diso, os cambios dexenerativos aparecen gradualmente nas estruturas das articulacións. Como resultado, hai dor e crujido ao camiñar, a mobilidade do xeonllo é limitada e hai atrofia dos músculos próximos da coxa e parte inferior da perna.
Os síntomas da deformación da artrose dependen do grao de dano na articulación do xeonllo e fanse máis intensos e agudos a medida que avanza o proceso.
Polo tanto, non pospoña unha visita ao médico. Hai que lembrar que é imposible curar definitivamente a artrose, pero é moi posible deter o seu desenvolvemento. Canto máis cedo comece a terapia, maiores serán as posibilidades dun resultado exitoso e menor será o risco de complicacións.
Métodos de tratamento de enfermidades
Se un paciente chega ao consultorio médico coa pregunta: "Médico, teño artrose do xeonllo, dime como e como tratala", é probable que non reciba unha resposta clara e específica. A terapia para a artrose do o xeonllo é un proceso a longo prazo que inclúe toda unha serie de medidas terapéuticas. O tratamento dunha patoloxía comeza sempre coa recollida de anamnesis e diagnósticos.
Ao planificar tácticas de tratamento, o médico ten en conta a idade do paciente, o estadio da enfermidade, o grao de dano nas articulacións, a presenza e a gravidade da dor. Non hai unha única terapia para a artrose do xeonllo e non hai ningún medicamento que poida axudar a todos á vez. A loita contra a patoloxía articular debe ser complexa e incluír non só medicamentos, senón tamén procedementos fisioterapéuticos, exercicios terapéuticos e receitas de medicina tradicional. Se todas as medidas conservadoras fracasan, realízase a intervención cirúrxica.
Terapia farmacolóxica
Todas as drogas utilizadas na loita contra a artrose deformante pódense dividir condicionalmente en dous grupos:
- Medicamentos que alivian os principais síntomas da enfermidade (antiinflamatorios non esteroides, hormonas glicocorticosteroides);
- Medios que restauran a articulación e evitan a súa posterior destrución (condroprotectores, incluído o ácido hialurónico).
O tratamento da artrose do xeonllo sempre comeza con medicamentos do primeiro grupo, que eliminan rapidamente a síndrome da dor. É a dor na zona articular a que máis sofre ao paciente.
AINE
Os antiinflamatorios non esteroides úsanse para aliviar a síndrome da dor severa, o malestar, o inchazo e a inflamación das articulacións e dos tecidos próximos. Estes medicamentos pódense administrar por vía oral, intramuscular ou tópica directamente á articulación afectada.
Varios pomadas e xeles úsanse para uso externo. O efecto analgésico adoita producirse moi rápido e dura varias horas. Os ungüentos tamén son bos porque se poden usar durante moito tempo, acordando a duración do curso co especialista asistente.
O curso do tratamento con antiinflamatorios non esteroides tomados por vía oral non supera as dúas semanas, xa que teñen moitos efectos secundarios.
Polo tanto, os AINE prescríbense con precaución a persoas con enfermidades crónicas do tracto gastrointestinal e anciáns.
Corticosteroides
Se o tratamento con AINE non é eficaz e persiste a dor, o médico pode prescribir inxeccións intraarticulares de hormonas. Son moito máis eficaces que as drogas non esteroides.
Debido ás moitas consecuencias indesexables, as hormonas glucocorticosteroides inxéctanse na cavidade intraarticular do xeonllo afectado non máis dunha vez cada 10-14 días e só durante o período de exacerbación grave.
Condroprotectores
A glucosamina e o sulfato de condroitina evitan unha maior destrución das articulacións e axudan a restaurar a superficie das placas de cartilaxe.
Os condroprotectores melloran a nutrición do tecido intraarticular, saturan o fluído sinovial con microelementos esenciais e reducen a dor, o inchazo e a inflamación. Pódese usar en forma de comprimidos, pomadas e inxeccións intraarticulares.
O tratamento con medicamentos que restauran a estrutura da cartilaxe dura polo menos de 4 a 5 meses. O resultado é un efecto duradeiro e duradeiro durante varios anos.
Cando se fala de condroprotectores, non se pode pasar por alto a droga de terceira xeración. Ademais do condroprotector, estes fondos conteñen un aditivo antiinflamatorio non esteroide, o que permite reducir a cantidade de medicación tomada e acadar bos resultados.
Os preparados de ácido hialurónico son prácticamente suficientes na súa composición para o fluído sinovial. Dentro da articulación, a substancia forma unha fina película na superficie das placas de cartilaxe que as protexe durante o movemento.
As inxeccións intraarticulares de ácido hialurónico prescríbense só durante o período de remisión estable.
Cirurxía
A cirurxía realízase só en casos extremos, cando o tratamento conservador non dá resultados positivos. A medicina moderna ten varios métodos para realizar operacións que difiren no grao de trauma:
- Artroscopia- o método máis suave para as intervencións cirúrxicas. Pode usarse nas fases iniciais da artrose do xeonllo. O procedemento é adecuado para mozos cun estilo de vida activo e pódese repetir se é necesario.
- Osteotomía.A operación prescríbese a pacientes con deformidade articular grave. Durante o procedemento, realízase unha fractura artificial do óso deformado. Entón os especialistas aseguran unha fusión anatómica e fisioloxicamente correcta.
- Endopróteses. . . O tipo de operación máis radical. Durante a operación, a articulación substitúese por un implante. A pesar da complexidade e duración da recuperación, as endopróteses son a mellor alternativa á artrodesis (cirurxía para conectar os extremos da articulación para inmobilizar completamente a articulación).
Fisioterapia no tratamento da artrose de xeonllo
Nas fases iniciais do desenvolvemento da enfermidade, os procedementos de fisioterapia son moi eficaces. Eliminan rapidamente a dor, alivian os espasmos musculares, evitan a destrución da cartilaxe e aceleran a súa rexeneración.
Coa axuda de medidas fisioterapéuticas, pódense inxectar medicamentos a través da pel directamente na zona da articulación afectada. Na maioría das veces, con artrose do xeonllo, prescríbense os seguintes procedementos fisioterapéuticos:
- Magnetoterapia (10-20 sesións);
- baños terapéuticos (radón, barro, bispita, sulfuro de hidróxeno);
- radiación ultravioleta de onda media (6-7 veces);
- Terapia UHF;
- Electroforese con solucións de antiinflamatorios, vasculares, analxésicos;
- Darsonvalization;
- Terapia con láser (polo menos 10 sesións).
Só un especialista pode determinar que tratamento é necesario nun caso concreto, canto durará a terapia, centrándose no grao de dano articular, na idade do paciente e na presenza de comorbilidades.
Terapia do exercicio
A ximnasia terapéutica é un dos compoñentes dunha terapia exitosa para a artrose deformante. O exercicio físico fortalece os músculos, mellora a circulación sanguínea e restaura a mobilidade perdida das articulacións.
Número aproximado de exercicios
As clases selecciónanse individualmente para cada paciente. É necesario someterse regularmente a unha terapia de exercicio para aumentar gradualmente a carga na articulación. O exercicio faise mellor varias veces ao día durante 10-15 minutos.
Despois dunha sesión de adestramento á noite, é recomendable ducharse cunha temperatura agradable da auga. Entón tes que frotar o xeonllo dolorido cunha toalla de felpa e masajear con ungüentos antiinflamatorios.
Terapia con remedios populares
Os métodos de tratamento tradicionais son moi populares entre os pacientes con artrose das articulacións do xeonllo. Utilizáronse todo tipo de compresas, friccións e ungüentos feitos con herbas medicinais. Antes de usar receitas de medicina tradicional, debes consultar co teu médico. Hai que lembrar que en ningún caso poden substituír a terapia principal.
Para unha forte dor nas articulacións, podes facer unha compresa de 100 gramos de mel e unha culler de sopa de sal de mesa. O procedemento realízase pola noite.
As compresas térmicas feitas con sal, area ou grans son moi populares entre os pacientes. É doado facelos; basta con quentar o produto seleccionado nunha tixola, botalo nunha bolsa e aplicalo á xunta nun estado quente, pero non escaldante.
Ademais dos axentes mencionados, pódense usar aplicacións de parafina, repolo ou follas de bardana para combater a artrose do xeonllo.
Cando se utilizan receitas de medicina tradicional, hai que recordar que a artrose do xeonllo non pode curarse coa súa axuda. Só pode reducir as manifestacións da enfermidade e mellorar a calidade de vida das persoas.
Conclusión
Para evitar deformidades das articulacións relacionadas coa idade, é necesario facer exercicio regularmente, controlar unha nutrición adecuada, evitar lesións e usar zapatos cómodos. Se se sente incómodo na zona do xeonllo, debe consultar inmediatamente a un médico. Só un especialista pode diagnosticar e dicir como tratar a artrose de xeonllo. A automedicación só empeorará a enfermidade.